Ako sa zbaviť ekzému a čo pomáha pokožke
Ako sa zbaviť ekzému? Základom je správna diagnóza, pravidelné premasťovanie, šetrné umývanie a obmedzenie známych spúšťačov. Pri vzplanutí býva potrebná aj protizápalová liečba. Atopický ekzém sa nedá definitívne vyliečiť, jeho prejavy však možno dlhodobo kontrolovať. Kontaktný ekzém môže po odstránení vyvolávajúcej látky ustúpiť. Kozmetika podporuje kožnú bariéru, ale nenahrádza liečbu zápalu.
Atopický ekzém, teda atopická dermatitída, je spravidla chronický: obdobia zlepšenia sa môžu striedať so vzplanutiami. Ak koža mokvá, bolí alebo sa rýchlo zhoršuje, neodkladajte vyšetrenie.
Ako vyzerá ekzém a ako ho rozpoznať
Ekzém je označenie viacerých zápalových kožných ochorení. Jeho vzhľad závisí od typu, fázy a miesta výskytu. Medzi časté prejavy patria:
- svrbenie, suchosť a šupinatenie,
- začervenanie alebo iná zmena farby podľa odtieňa kože,
- bolestivé praskliny, opuch a pri niektorých typoch drobné pľuzgieriky,
- mokvanie či chrastičky a pri dlhodobom škriabaní zhrubnutie pokožky.
Podobne môže vyzerať plesňová infekcia, psoriáza alebo svrab, preto samotný vzhľad na diagnózu nestačí. Ekzém nie je nákazlivý, poškodená koža sa však môže druhotne infikovať.

Čo pomáha na ekzém
1. Zistite typ ekzému
Pri atopickej dermatitíde zohrávajú úlohu kožná bariéra, genetická predispozícia a imunitný systém. Kontaktná dermatitída vzniká po pôsobení dráždivej látky alebo alergénu. Pri opakovaných nejasných prejavoch môže dermatológ odporučiť testy na kontaktnú alergiu.
2. Spoznajte svoje spúšťače
Sledujte, či sa stav zhoršuje po kontakte s parfumáciou, detergentmi, kozmetikou alebo niektorými textíliami, pri strese, suchom vzduchu, potení či prehriatí. Obmedzujte najmä spúšťače, pri ktorých opakovane pozorujete reakciu. Potraviny ani celé skupiny potravín nevyraďujte bez odporúčania lekára.
3. Pravidelne premasťujte pokožku
Emolienciá sú hydratačné a premasťujúce prípravky, ktoré pomáhajú zadržiavať vodu a chrániť kožnú bariéru. Používajte ich každý deň, po umývaní a pri pocite suchosti, podľa potreby aj viackrát denne. Po kúpeli ich naneste na ešte mierne vlhkú pokožku. Pri veľmi suchej koži býva vhodnejší hutný krém alebo masť; mastné prípravky však nemusia byť vhodné na mokvajúce ložiská.
Na väčšie plochy môžete vyberať telové krémy alebo telové mlieka. Vyberajte neparfumovaný, dobre znášaný prípravok podľa miery suchosti.
4. Umývajte pokožku šetrne
Uprednostnite krátku sprchu alebo kúpeľ vo vlažnej vode, jemný umývací prípravok bez parfumácie a osušenie prikladaním uteráka. Potom pokožku premasťujte. Vyhnite sa horúcej vode, drhnutiu a škriabaniu.
Sprchový gél na atopický ekzém vyberajte podľa zloženia a reakcie kože. Aj medzi sprchovými gélmi treba posudzovať konkrétny produkt; samotná kategória nezaručuje vhodnosť pri ekzéme.
Aký krém na ekzém vybrať
Rozlišujte hydratačný prípravok na každodennú starostlivosť a liečivý krém na potlačenie zápalu. Jeden najlepší krém na ekzém pre všetkých neexistuje. Rozhoduje miesto výskytu, stav kože a znášanlivosť. Nový produkt najprv skúste na malej ploche nepostihnutej pokožky.
Pri výbere sledujte neparfumované zloženie, vhodnú textúru a reakciu pokožky. Kozmetický prípravok, ktorý opakovane páli alebo zvyšuje svrbenie, nie je vhodnou voľbou. Ani označenie „na citlivú pleť“ nezaručuje, že krém bude vyhovovať každému človeku s ekzémom.
| Prípravok | Kedy má miesto v starostlivosti | Dôležité obmedzenie |
|---|---|---|
| Neparfumovaný krém | Pravidelná hydratácia suchej pokožky | Aktívny zápal nemusí zvládnuť sám |
| Premasťujúca masť | Veľmi suchá alebo zhrubnutá koža | Spravidla nie na mokvajúce ložiská |
| Telové mlieko | Ľahké rozotieranie na väčšie plochy | Pri výraznej suchosti môže byť málo hutné |
| Liečivý krém | Liečba vzplanutia podľa lekára | Výber závisí aj od veku a miesta použitia |
| Zinková masť | Ochranná vrstva na pokožke | Nie je univerzálnou liečbou ekzému |
Kozmetika na atopický ekzém
Kozmetika na atopický ekzém má predovšetkým hydratovať, chrániť kožnú bariéru a čo najmenej dráždiť. Vyberajte jednoduchú neparfumovanú starostlivosť a nové prípravky zavádzajte postupne, aby ste vedeli rozpoznať prípadnú reakciu. Ani prírodná kozmetika nie je automaticky vhodnejšia: esenciálne oleje, prírodná parfumácia či rastlinné extrakty môžu vyvolať podráždenie alebo kontaktnú alergiu.
Ďalšie tipy nájdete v článku Ako sa starať o atopickú pokožku s produktami bez parfumácie. Pri výbere vždy overujte konkrétne zloženie.

Ekzém podľa miesta na tele
Miesto výskytu samo neurčuje diagnózu. Ekzém na tele môže mať atopickú, kontaktnú aj inú príčinu; starostlivosť prispôsobte postihnutej oblasti.
Ekzém na rukách
Ekzém na rukách môže súvisieť s atopickou aj kontaktnou dermatitídou. Voda, mydlo, dezinfekcia a čistiace prostriedky môžu zhoršovať suchosť, svrbenie, začervenanie aj bolestivé praskliny. Pri práci s dráždivými látkami obmedzte kontakt a používajte vhodné ochranné rukavice.
Krém na ruky pri atopickom ekzéme vyberajte neparfumovaný a pri výraznej suchosti hutnejší. Nanášajte ho po umývaní a vždy, keď sú ruky suché. Medzi krémami na ruky posudzujte konkrétne zloženie; opakované ťažkosti si zaslúžia vyšetrenie príčiny.
Ekzém na tvári a okolo očí
Ekzém na tvári môže mať atopickú alebo kontaktnú príčinu. Dráždiť môže aj mejkap či vlasová kozmetika. Rutinu zjednodušte na šetrné čistenie a hydratáciu; pri vzplanutí vynechajte dráždivé kyseliny, retinoidy, peelingy a parfumáciu.
Krém na ekzém na tvári voľte ako jednoduchú, dobre znášanú hydratačnú starostlivosť. Pomôcť pri výbere môžu krémy na citlivú pleť a kategória citlivá pleť, no rozhoduje zloženie.
Na očné viečka nepoužívajte ľubovoľný liečivý krém bez odporúčania lekára. Opakované prejavy môžu súvisieť s kontaktnou alergiou, napríklad na kozmetiku. Liečba tejto citlivej oblasti vyžaduje vhodný prípravok a dĺžku používania.
Ekzém na nohách
Môže ísť o atopický, kontaktný či numulárny ekzém alebo problém spojený so žilovým obehom. Ložiská okolo členkov s opuchmi a zmenou farby kože vyžadujú lekárske vyšetrenie; samotné premasťovanie príčinu nevyrieši.
Ekzém na chrbte
Ekzém na chrbte môže mať atopickú alebo kontaktnú príčinu. Prejavy môžu zhoršovať pot, trenie oblečenia či kozmetické a pracie produkty. Pomáha priedušné oblečenie, šetrné umývanie a pravidelná hydratácia. Ak sa ložiská vracajú, treba overiť príčinu.
Ekzém na prsiach a hrudníku
Pokožku môže dráždiť pot, oblečenie, prací prostriedok alebo kozmetika. Pretrvávajúce zmeny na bradavke, najmä jednostranné, krvácajúce alebo s výtokom, nechajte vyšetriť lekárom. Nemusí ísť o bežný ekzém.
Ekzém na krku
Ekzém na krku môže súvisieť s atopickou dermatitídou alebo kontaktnou reakciou na parfum, šperk, vlasovú kozmetiku či materiál oblečenia. Pri opakovanej reakcii po kontakte s konkrétnou látkou môže dermatológ zvážiť vyšetrenie kontaktnej alergie.
Ekzém v podpazuší
Podráždenie môže súvisieť s dezodorantom, holením, trením či potením. Podozrivý produkt vynechajte a zvoľte jednoduchú neparfumovanú starostlivosť. Pri bolesti, mokvaní alebo pretrvávaní ťažkostí vyhľadajte lekára.
Čo ďalšie môže pomôcť pri ekzéme
Zinková masť na ekzém
Oxid zinočnatý môže vytvárať ochrannú vrstvu, nenahrádza však protizápalovú liečbu. Hutná zinková pasta nemusí vyhovovať suchej ekzematickej pokožke; jej použitie prispôsobte stavu kože.
Kokosový olej na ekzém
Randomizovaná dvojito zaslepená štúdia publikovaná v International Journal of Dermatology sledovala 117 detí s miernou až stredne ťažkou atopickou dermatitídou. Po ôsmich týždňoch zaznamenala väčšie zlepšenie pri panenskom kokosovom oleji než pri minerálnom oleji. Ide o možnú doplnkovú starostlivosť, nie o dôkaz vyliečenia alebo vhodnosti pre každého. Najprv ho skúste na malej ploche a pri podráždení prestaňte používať.
Šampón na atopický ekzém
Pri postihnutí vlasovej pokožky vyberajte jemný neparfumovaný prípravok bez zložiek, ktoré vás dráždia, napríklad z kategórie šampóny. Najprv však treba odlíšiť atopickú a seboroickú dermatitídu: pri seboroickej môže byť potrebný cielený liečivý šampón, napríklad s antimykotickou látkou.
Opaľovací krém pre deti s atopickým ekzémom
Aj atopická pokožka potrebuje ochranu pred UV žiarením. American Academy of Dermatology (AAD) odporúča od šiestich mesiacov neparfumovaný širokospektrálny prípravok SPF 30 alebo vyšší s oxidom zinočnatým alebo titaničitým. Mladšie deti chráňte najmä tieňom a oblečením.
Pri výbere minerálneho SPF skontrolujte vekové odporúčanie a zloženie; nový prípravok najprv vyskúšajte na malej ploche pokožky.
Kedy vyhľadať dermatológa
Objednajte sa, ak je diagnóza nejasná, ekzém sa vracia, zasahuje veľkú plochu, narúša spánok alebo bežná starostlivosť nestačí. Pri aktívnom zápale môže lekár predpísať lokálne kortikosteroidy alebo inú protizápalovú liečbu; pri závažných prípadoch zvoliť ďalšie možnosti. Postup závisí od typu ekzému, veku, miesta a závažnosti.
Bez odkladu vyhľadajte pomoc pri rýchlom zhoršení, silnej bolesti, horúčke, hnise, žltkastých chrastách alebo výrazne teplej a opuchnutej koži. Môže ísť o infekciu.

Často kladené otázky
Ako sa zbaviť ekzému?
Záleží na jeho type. Atopického ekzému sa spravidla nemožno zbaviť natrvalo; pravidelné premasťovanie, šetrné umývanie, obmedzenie spúšťačov a liečba vzplanutí však pomáhajú kontrolovať príznaky. Pri kontaktnom ekzéme môže odstránenie príčiny viesť k ústupu ťažkostí.
Aký krém na ekzém je najlepší?
Na každodennú starostlivosť vyberajte dobre znášaný neparfumovaný krém alebo masť podľa suchosti kože. Liečivý prípravok na aktívny zápal má určiť lekár.
Pomáha zinková masť na ekzém?
Môže chrániť pokožku, ale nie je univerzálnou liečbou a nemusí vyhovovať každému suchému ložisku.
Pomáha kokosový olej na ekzém?
Má obmedzenú vedeckú oporu ako doplnková starostlivosť. Účinok nie je zaručený a nenahrádza predpísanú liečbu.
Je ekzém nákazlivý?
Nie, ekzém sa neprenáša dotykom. Ekzematická pokožka sa však môže druhotne infikovať.
Základ starostlivosti je ochrana kožnej bariéry a správna liečba vzplanutí. Pri nejasných alebo opakovaných prejavoch je vyšetrenie dermatológa užitočnejšie než skúšanie ďalších kozmetických produktov.
Odborné zdroje
- NHS – Atopic eczema
- American Academy of Dermatology – Atopic dermatitis skin care
- American Academy of Dermatology – Atopic dermatitis clinical guideline
- American Academy of Dermatology – How can I find eczema friendly products
- Eczema UK predtým National Eczema Society – Emollients
- Evangelista MTP et al. – Štúdia panenského kokosového oleja pri detskej atopickej dermatitíde, 2014
- NHS – Contact dermatitis
- NHS – Varicose eczema
- NHS – Paget’s disease of the nipple
- DermNet – Eyelid contact dermatitis
- DermNet – Seborrhoeic dermatitis